Маилян 7 - исправление дистального прикуса - www.orthodont.am
Главное меню:
Маилян 7 - исправление дистального прикуса
Фиг.1
Фиг.2
Фиг.3 Маилян 7-2, Фиг.4 Маилян 7-3
Аппараты для лечения дистального глубокого блокирующего прикуса
Аппараты содержат верхнечелюстную опору, на которой через ортодонтические пружины фиксируются опорноудерживающие каркасы боковых зубов и наклонная пластина (плоскость) с накусочной площадкой для резцов обеих челюстей (Фиг. 1, 3 Маилян 7.2). Последняя контактирует с твердым нёбом лишь только в пределах резцовой кости. Конструкция аппарата позволяет сочетать трансверсальный рост альвеолярного отростка верхней челюсти с эффективным воздействием сил жевательных мышц и пружин на наклонную пластину. Этим достигается зубоальвеолярная интрузия и протрузия резцов обеих челюстей, сочетающаяся с поднятием в переднем отделе твердого неба в области резцовой кости. Наклонная плоскость также способствует нормализации положения нижней челюсти и зубоальвеолярному удлинению в его боковых сегментах. На Фиг. 3 показаны силовые векторы воздействия аппаратов в области резцов. Вариантом исполнения аппарата может быть конструкция, где пластмасса наклонной пластины не контактирует с твердым нёбом, а опорноудерживающие каркасы боковых зубов соединены между собой вестибулярной дугой.
Аппарат с вестибулолингвальной дугой на резцы
При медио-латеральном смещении верхних резцов лечение проводится аппаратом, обеспечивающим независимое друг от друга перемещение верхних и нижних резцов. Конструкция отличается от вышеописанного аппарата тем, что наклонная пластина с накусочной площадкой в области верхних резцов контактирует только с их режущими краями, а на нёбной опоре через пружины закреплена рассредоточенная по высоте верхних резцов замкнутая вестибулолингвальная дуга или каркас (Фиг. 2, 4.). Данная конструкция позволяет достичь перемещения фронтальных зубов в трех направлениях, а интенсификации данного процесса способствует трансверсальный рост альвеолярного отростка. На Фиг. 4 показаны силовые векторы воздействия аппарата в области резцов. При малой высоте коронок боковых зубов контакт резцов с накусочной площадкой наклонной пластины может привести к сбросу аппарата, что можно предотвратить выполнением элементов крепления со съемными и несъемными деталями (Фиг. 2).
Фиг.5
Фиг.6 Маилян 7-3
Фиг.7 Маилян 7-4
Фиг.8
Аппараты с наклонной плоскостью.
Применяются для лечения дистально глубокого прикуса. Базисы аппаратов представляют собой небную опору в виде дугового проволочного бюгеля или каркаса на которой непосредственно закреплена наклонная пластина (плоскость), а через ортодонтические пружины опорноудерживающие каркасы зубов. Последние соединены между собой вестибулярной дугой. При малой высоте коронок боковых зубов контакт резцов с накусочной площадкой наклонной пластины может привести к сбросу аппарата, что можно предотвратить выполнением элементов крепления со съемными и несъемными деталями (см. Фиг.2). Опорноудерживающие каркасы аппаратов могут снабжаться дугами для фиксации скоб щечных пластин (см Фиг. 5).
Аппарат для дистализации зубов.
Аппарат предназначен для уменьшения показаний к применению лицевых дуг при дистализации зубов. Базис аппарата выполнен в виде небной дуги с эллипсовидными пружинами и закрепленной на ней наклонной пластиной (плоскостью). Дуга, проходя через прикрепленные на опорноудерживающих каркасах премоляров направляющие кольца, своими концами жестко закреплена в области моляров. С вестибулярной стороны указанные выше сегменты опорноудерживающих каркасов имеют трубки в которых с возможностью фиксации и съема установлены концы вестибулярной дуги с эллипсовидными пружинами и нижнечелюстными губными пластинами (см Фиг. 7). Синхронная активация пружин небной и вестибулярных дуг позволяет, концентрированием усилий жевательной и мимической мускулатуры, интенсифицировать посекционное дистальное перемещение сегментов боковых зубов в сочетании с постепенным мезиальным смещением нижней челюсти. Отдельные секции опорноудерживающих каркасов могут быть выполнены и со съемными ортодонтическими кольцами или коронками (см. Фиг. 8). Интенсивность дистализации увеличивается, если она сочетается с ростом альвеолярного отростка.